第59回 午前 問18(PT)
区分:理学療法士国家試験の専門問題 ・ 科目:運動療法学
74 歳の女性。脳梗塞による左片麻痺。発症後3 か月。平行棒内立位保持練習では重心が左側に偏り、平行棒に骨盤が寄りかかるような姿勢を呈する。
この症状を改善するための理学療法で正しいのはどれか。
- 1骨盤を左から右方向へ押す。
- 2右上肢で前方向へのリーチ運動を行わせる。
- 3前方に鏡を置き立位姿勢の傾きを認識させる。正答
- 4左下肢に膝装具を装着し立位保持練習を行う。
- 5レイミステ現象を利用して左股関節内転筋を強化する。
正答 3
解説
重心が麻痺側に偏って平行棒に寄りかかる姿勢は、本人が自分の傾きに気づいていないことが多く、前方の鏡で自分の姿勢を見せて傾きを認識させ、垂直な姿勢を自分で修正させる視覚的フィードバックが適切である。骨盤を他動的に押しても傾きの認識は改善せず、右上肢の前方リーチは前後方向の動きで側方の偏りの修正にならず、膝装具は膝の支持性への対応であり、レイミステ現象による内転筋の強化は傾きの認識に働きかけない。
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出典:厚生労働省ホームページ「第59回理学療法士国家試験、第59回作業療法士国家試験の問題および正答について」(https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp240424-08_09.html)。解説は本アプリのオリジナル
問題と正答は厚生労働省の公表資料をもとに、表示用に体裁を整えて掲載しています(内容は変えていません)。解説は本アプリのオリジナルで、国が作成・公表したものではありません。