第54回 午後 問6(PT)

区分:理学療法士国家試験の専門問題 ・ 科目:臨床医学

26 歳の男性。20 歳ころから乗り物のつり革を握ると放しにくいことを自覚し始め、四肢遠位筋優位の筋力低下を自覚するようになった。母親にも同様の症状がある。前頭部に脱毛があり、側頭筋や咬筋が萎縮し、顔の幅が狭く頰がこけた顔貌をしている。 認められる可能性が高いのはどれか。

  1. 1アテトーゼ
  2. 2Gowers 徴候
  3. 3ミオトニア正答
  4. 4Lhermitte 徴候
  5. 5Romberg 徴候

正答 3

解説

つり革を握ると放しにくい把握ミオトニア、前頭部の脱毛、側頭筋・咬筋の萎縮による顔貌、四肢遠位筋優位の筋力低下、母親にも同症状がある経過は筋強直性ジストロフィーの所見であり、ミオトニアが認められる。アテトーゼは不随意運動、Gowers 徴候は近位筋の筋力低下、Lhermitte 徴候は頸部前屈時の電撃痛、Romberg 徴候は閉眼での立位の動揺で、いずれもこの病像に合わない。
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出典:厚生労働省ホームページ「第54回理学療法士国家試験、第54回作業療法士国家試験の問題および正答について」(https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp190415-08_09.html)。解説は本アプリのオリジナル

問題と正答は厚生労働省の公表資料をもとに、表示用に体裁を整えて掲載しています(内容は変えていません)。解説は本アプリのオリジナルで、国が作成・公表したものではありません。