第54回 午後 問8(OT)
区分:作業療法士国家試験の専門問題 ・ 科目:作業療法治療学
60 歳の女性。視床出血発症後1か月。左片麻痺を認め、Brunnstrom 法ステージは上肢Ⅱ、手指Ⅱ、下肢Ⅳである。左手指の発赤、腫脹および疼痛を認め、訓練に支障をきたしている。
この患者に対する治療で正しいのはどれか。
- 1交代浴を行う。正答
- 2肩関節の安静を保つ。
- 3手指の可動域訓練は禁忌である。
- 4疼痛に対し手関節の固定装具を用いる。
- 5肩関節亜脱臼にはHippocrates 法による整復を行う。
正答 1
解説
左手指の発赤・腫脹・疼痛は片麻痺にみられる肩手症候群に合う所見であり、浮腫と疼痛の軽減に温水と冷水に交互に浸ける交代浴が用いられる。肩関節は安静にせず愛護的に動かして拘縮を防ぎ、手指の可動域訓練も痛みのない範囲で行うので禁忌ではなく、固定装具は拘縮を助長する。Hippocrates 法は外傷性の肩関節脱臼の整復法で、片麻痺の亜脱臼には用いない。
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出典:厚生労働省ホームページ「第54回理学療法士国家試験、第54回作業療法士国家試験の問題および正答について」(https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp190415-08_09.html)。解説は本アプリのオリジナル
問題と正答は厚生労働省の公表資料をもとに、表示用に体裁を整えて掲載しています(内容は変えていません)。解説は本アプリのオリジナルで、国が作成・公表したものではありません。