第55回 午前 問8(OT)

区分:作業療法士国家試験の専門問題 ・ 科目:作業療法治療学

78 歳の女性。右利き。脳梗塞による左片麻痺で入院中。Brunnstrom 法ステージは上肢Ⅴ、手指Ⅵ、下肢Ⅴ。歯がなく、きざみ食をスプーンで全量自力摂取しているが、次から次へと食べ物を口に運ぶ。改訂水飲みテスト〈MWST〉は5点、反復唾液嚥下テスト〈RSST〉は4回/30 秒であった。 この患者への対応で正しいのはどれか。

  1. 1摂食嚥下に問題の無い患者の対面に座らせる。
  2. 2食前に耳下腺マッサージを行う。
  3. 3主菜・副菜にとろみをつける。
  4. 4小さいスプーンを使用させる。正答
  5. 5患者の左空間に皿を置く。

正答 4

解説

MWST と RSST の結果から嚥下機能は保たれており、問題は食べ物を次々に口へ運ぶ早食いなので、小さいスプーンで一口量を減らしてペースを落とさせる。嚥下機能が保たれているのでとろみ付けや耳下腺マッサージは必要なく、対面に座らせるだけでは一口量を調節できず、半側空間無視をうかがわせる記載もないため左空間に皿を置く根拠もない。
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出典:厚生労働省ホームページ「第55回理学療法士国家試験、第55回作業療法士国家試験の問題および正答について」(https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp200414-08_09.html)。解説は本アプリのオリジナル

問題と正答は厚生労働省の公表資料をもとに、表示用に体裁を整えて掲載しています(内容は変えていません)。解説は本アプリのオリジナルで、国が作成・公表したものではありません。