第57回 午後 問6(PT)

区分:理学療法士国家試験の専門問題 ・ 科目:臨床医学

次の文により6、7の問いに答えよ。 28 歳の男性。2週前にGuillain-Barré 症候群と診断された。γ グロブリン大量静注療法を実施され、症状の進行は停止した。本日実施した右上肢の運動神経伝導検査の結果を表に示す。 運動神経刺激部位振幅mV(正常値下限)　　伝導速度m/s(正常値下限) 手首　　4.0 mV(3.5 mV) 正中神経　　48.3 m/s(48 m/s) 肘　　3.7 mV(3.5 mV) 手首　　0.5 mV(2.8 mV) 尺骨神経　　40.2 m/s(50 m/s) 肘　　0.3 mV(2.7 mV) 前腕　　4.8 mV(4.0 mV) 橈骨神経　　53.1 m/s(52 m/s) 肘　　3.6 mV(3.5 mV) 最も障害されていると考えられる運動はどれか。

  1. 1母指対立
  2. 2示指MP 関節伸展
  3. 3中指DIP 関節伸展
  4. 4環指PIP 関節屈曲
  5. 5小指外転正答

正答 5

解説

尺骨神経の振幅が手首0.5 mV、肘0.3 mVと正常値下限を大きく下回り、伝導速度も40.2 m/sと下限50 m/sに届かないため、尺骨神経の障害が最も強く、小指外転が最も障害される。母指対立は正中神経、示指MP 関節伸展は橈骨神経、環指PIP 関節屈曲は主に正中神経が担い、これらの神経の検査値はほぼ正常範囲である。
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出典:厚生労働省ホームページ「第57回理学療法士国家試験、第57回作業療法士国家試験の問題および正答について」(https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp220421-08_09.html)。解説は本アプリのオリジナル

問題と正答は厚生労働省の公表資料をもとに、表示用に体裁を整えて掲載しています(内容は変えていません)。解説は本アプリのオリジナルで、国が作成・公表したものではありません。