第59回 午前 問10(OT)

区分:作業療法士国家試験の専門問題 ・ 科目:作業療法治療学

72 歳の男性。糖尿病性腎症。独居。下肢筋力には低下を認めず、ADL は自立している。BMI は30。1.5 km の距離の将棋教室にバスで週2 回通っている。腎機能は糸球体濾過量40 mL/分/1.73 m2（CKD 病期ステージ3b：中等度～高度低下）を認めたため入院となった。その他の併存疾患は認めていない。 退院時の生活指導で適切なのはどれか。

  1. 1高蛋白食を勧める。
  2. 2高負荷での筋力増強運動を指導する。
  3. 3Borg 指数17 の有酸素運動を指導する。
  4. 4将棋教室まで歩いて通うように助言する。正答
  5. 5家事はヘルパーに依頼するように助言する。

正答 4

解説

ADLが自立し下肢筋力も保たれているので、バスで通っている1.5 kmの距離を歩いて通うことは、腎機能が低下した人にも勧められる無理のない有酸素運動となり、BMI30の肥満の改善にもつながる。高蛋白食は腎臓の負担を増やすため勧められず、高負荷の筋力増強運動は筋力低下がなく必要性が乏しい。Borg指数17は「かなりきつい」強度で強すぎ、家事も自立しているのでヘルパーに任せて活動量を減らす必要はない。
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出典:厚生労働省ホームページ「第59回理学療法士国家試験、第59回作業療法士国家試験の問題および正答について」(https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp240424-08_09.html)。解説は本アプリのオリジナル

問題と正答は厚生労働省の公表資料をもとに、表示用に体裁を整えて掲載しています(内容は変えていません)。解説は本アプリのオリジナルで、国が作成・公表したものではありません。