第54回 午前 問18(OT)

区分:作業療法士国家試験の専門問題 ・ 科目:作業療法治療学

50 歳の女性。10 年前に義母の介護に際して突然の視力障害を訴えたが、眼科的異常はみられなかった。1か月前に夫の単身赴任が決まってから、下肢の冷感、疼痛を主訴として、整形外科、血管外科などを受診するも異常所見は指摘されなかった。次第に食事もとれなくなり、心配した夫が精神科外来を受診させ、本人はしぶしぶ同意して任意入院となった。主治医が、身体以外のことに目を向けるようにと作業療法導入を検討し、作業療法士が病室にいる本人を訪問することになった。本人は着座すると疼痛が増強するからと立位のままベッドの傍らに立ち続けて、他科受診できるよう主治医に伝えてほしいと同じ発言を繰り返す。 この患者に対する病室での作業療法士の対応で最も適切なのはどれか。

  1. 1他科受診できるよう約束する。
  2. 2夫の単身赴任をどのように感じているか尋ねる。
  3. 3痛みが軽減することを約束して作業療法への参加を促す。
  4. 4身体的には問題がなく、心の問題であることを繰り返し伝える。
  5. 5他のスタッフの発言との食い違いが生じないよう、聞き役に徹する。正答

正答 5

解説

検査で異常が見つからない身体症状を訴え続ける患者には、他のスタッフの発言と食い違いが生じないよう、チームで一貫した対応をとり、訴えを否定せずに聞き役に徹することが最も適切である。他科受診や痛みの軽減を約束することは主治医の方針と食い違ううえ守れない約束になり、心の問題だと繰り返し伝えることや、関係が築けていない段階で夫の単身赴任への思いを尋ねることは、関係の形成を妨げる対応である。
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出典:厚生労働省ホームページ「第54回理学療法士国家試験、第54回作業療法士国家試験の問題および正答について」(https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp190415-08_09.html)。解説は本アプリのオリジナル

問題と正答は厚生労働省の公表資料をもとに、表示用に体裁を整えて掲載しています(内容は変えていません)。解説は本アプリのオリジナルで、国が作成・公表したものではありません。