第54回 午後 問20(OT)

区分:作業療法士国家試験の専門問題 ・ 科目:作業療法治療学

61 歳の男性。BMI 27.5。前頭葉および側頭葉に著明な萎縮を認めて入院加療中。発語は発症前より減少しているが、エピソード記憶や手続き記憶は比較的残存している。自分の昼食を食べ終えた後も他人の食事や配膳車の残飯を勝手に取って食べる行為があり、取り戻そうとすると激しく怒り出す。午後の集団体操プログラムではすぐに立ち去ろうとする一方、カラオケには興味を示し、集中して数曲を歌う。食行動に対する作業療法士の対応で最も適切なのはどれか。

  1. 1減量の必要性を説明する。
  2. 2他の患者に状況を説明し、受容的に対応してもらう。
  3. 3毎回の昼食が終了次第、体操プログラムを導入する。
  4. 4毎回の昼食が終了次第、カラオケのプログラムを導入する。正答
  5. 5他人の食事を勝手に食べてはいけないことを言葉で簡潔に伝える。

正答 4

解説

前頭葉と側頭葉に著明な萎縮があり、食行動の変化や発語の減少がみられる患者は、言葉による説明や注意で行動を抑えるのが難しい。好んで集中できるカラオケを昼食が終わり次第に導入すれば、他人の食事に手を出す機会を減らせる。体操は途中で立ち去るため向かず、減量の説明、他の患者に受容的な対応を求めること、言葉での簡潔な注意は、この行動への対応として有効でない。
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出典:厚生労働省ホームページ「第54回理学療法士国家試験、第54回作業療法士国家試験の問題および正答について」(https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp190415-08_09.html)。解説は本アプリのオリジナル

問題と正答は厚生労働省の公表資料をもとに、表示用に体裁を整えて掲載しています(内容は変えていません)。解説は本アプリのオリジナルで、国が作成・公表したものではありません。