第57回 午後 問33(OT)

区分:作業療法士国家試験の専門問題 ・ 科目:作業療法治療学

脳卒中による片麻痺Brunnstrom 法ステージ上肢Ⅲ、手指Ⅲ、下肢Ⅳの患者における治療について正しいのはどれか。

  1. 1緊張性頸反射を利用する。
  2. 2立位時は麻痺側下肢に荷重を促す。正答
  3. 3長下肢装具使用による歩行訓練を行う。
  4. 4麻痺側上肢では重錘を用いた反復運動を行う。
  5. 5非麻痺側上肢を拘束し麻痺側を強制的に使用させる。

正答 2

解説

下肢が Brunnstrom 法ステージⅣで分離運動が出始めているので、立位では麻痺側下肢への荷重を促して支持性と体重移動を練習するのが適切である。緊張性頸反射の利用は共同運動を引き出す重い麻痺の時期の手技であり、重錘を用いた麻痺側上肢の反復運動は痙縮を強めやすく、長下肢装具での歩行訓練は膝の制御が困難な時期のもの、強制使用は手指の随意的な伸展が乏しいⅢでは適応にならない。
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出典:厚生労働省ホームページ「第57回理学療法士国家試験、第57回作業療法士国家試験の問題および正答について」(https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp220421-08_09.html)。解説は本アプリのオリジナル

問題と正答は厚生労働省の公表資料をもとに、表示用に体裁を整えて掲載しています(内容は変えていません)。解説は本アプリのオリジナルで、国が作成・公表したものではありません。