第58回 午前 問8(OT)

区分:作業療法士国家試験の専門問題 ・ 科目:作業療法治療学

33 歳の男性。交通事故で完全頸髄損傷（C7 頸髄節まで機能残存）を受傷した。受傷後2 か月が経過し、全身状態は良好でADL の拡大が図られている。排泄については核上型神経因性膀胱と診断され、自排尿が困難である。 この患者の排尿管理として適切なのはどれか。

  1. 1圧迫排尿
  2. 2骨盤底筋訓練
  3. 3自己導尿正答
  4. 4尿道カテーテル留置
  5. 5膀胱瘻の造設

正答 3

解説

C7まで機能が残る完全頸髄損傷では上肢機能により自己導尿が可能であり、自排尿が難しい核上型神経因性膀胱には清潔間欠導尿が標準的な管理である。圧迫排尿は膀胱内圧を高めて上部尿路に負担をかけ、完全損傷では骨盤底筋の随意収縮も得られないため、どちらも適さない。尿道カテーテル留置や膀胱瘻は合併症の危険が大きく、自己導尿が可能な本症例では優先されない。
この問題をアプリで解く
← 前の問題(午前3(OT))次の問題(午前9(OT)) →

第58回の問題一覧 ・ 作業療法治療学の問題一覧

出典:厚生労働省ホームページ「第58回理学療法士国家試験、第58回作業療法士国家試験の問題および正答について」(https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp230524-08_09.html)。解説は本アプリのオリジナル

問題と正答は厚生労働省の公表資料をもとに、表示用に体裁を整えて掲載しています(内容は変えていません)。解説は本アプリのオリジナルで、国が作成・公表したものではありません。