第61回 理学療法士・作業療法士国家試験 過去問解説

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午前

• 午前5(OT) 50 歳の女性。脳梗塞後左片麻痺。左上肢の運動を指示したところ、肩関節は屈曲が肘…
• 午前6(PT) 58 歳の男性。右脳出血による左片麻痺。発症から3 か月経過し、Brunnstr…
• 午前6(OT) 60 歳の男性。右利き。2 か月前に右中大脳動脈領域の脳梗塞を発症。Brunns…
• 午前7(OT) 30 歳の女性。右上腕切断標準断端。上腕義手は差し込み式ソケット、8 字ハーネス…
• 午前8(PT) 70 歳の男性。COPD。健康のために家の周りを30 分程度、1 日2 回歩くこ…
• 午前8(OT) 5 歳の男児。重症心身障害児施設に入所している。四肢に強い筋緊張があり、重度の側…
• 午前9(PT) 80 歳の男性。食道癌に対する開胸手術翌日で、経口挿管人工呼吸管理中。鼠径部から…
• 午前9(OT) 70 歳の男性。右利き。脳梗塞後の右片麻痺。歩行はできないが車椅子移動が自力でで…
• 午前10(OT) 実習前の初回面接のロールプレイである。 設定患者は76 歳の女性。脳梗塞発症後3…
• 午前11(OT) 次の文により11、12 の問いに答えよ。 65 歳の男性。喫煙歴40 年。最近、…
• 午前12(OT) 次の文により11、12 の問いに答えよ。 65 歳の男性。喫煙歴40 年。最近、…
• 午前13(PT) 64 歳の男性。第6 頸髄損傷（AIS A）の診断で回復期リハビリテーション病棟…
• 午前13(OT) 72 歳の女性。右利き。左被殻出血後6 週が経過した。現在、回復期リハビリテーシ…
• 午前14(PT) 60 歳の男性。末梢動脈疾患。Fontaine 分類Ⅱ度。連続歩行距離が低下して…
• 午前14(OT) 45 歳の男性。会社員。入社以来、職場で問題はなかった。3 か月前に職場で上司と…
• 午前15(PT) 74 歳の女性。起床時に突然回転性めまいを生じ受診したところ、良性発作性頭位めま…
• 午前15(OT) 28 歳の男性。適応反応症〈適応障害〉。大学院を修了後、研究職に就職し仕事も順調…
• 午前16(PT) 34 歳の女性。28 歳で再発寛解型の多発性硬化症と診断を受け、再発のため入院し…
• 午前16(OT) 小学3 年生の男児。知能検査では全般的な知的発達に遅れは認めない。1 年生のころ…
• 午前17(PT) 45 歳の男性。筋萎縮性側索硬化症。発症から半年経過しているが、ADL は自立し…
• 午前17(OT) 27 歳の男性。統合失調症。大学卒業後、アルバイト経験はあるが、短期間での離職を…
• 午前18(PT) 58 歳の男性。身長160 cm、体重90 kg、腹囲120 cm、血圧150/…
• 午前18(OT) 16 歳の女子。中学時にダイエットに成功し周囲に認められたと感じた。その後、進路…
• 午前19(PT) 70 歳の男性。陳旧性心筋梗塞。独居生活をしていたが、定期検査のため内科病棟に1…
• 午前19(OT) 72 歳の女性。元来多趣味で、特にパッチワークの小物作りに熱心であった。半年ほど…
• 午前20(PT) 8 週の臨床実習に臨む学生。3 日前に右変形性膝関節症により人工関節置換術を施行…
• 午前20(OT) 28 歳の男性。営業職。上司からのハラスメントでうつ状態になり、退職して1か月の…
• 午前21(PT) 深部反射と反射中枢の組合せで正しいのはどれか。
• 午前21(OT) 介護保険法に基づく介護サービスにおいて、作業療法士の配置が明記されているのはどれ…
• 午前22(PT) 安静立位姿勢における重心線の通る位置で正しいのはどれか。
• 午前22(OT) 作業療法に関する歴史で誤っているのはどれか。
• 午前23(PT) COPD のADL 動作で最も息切れが生じやすいのはどれか。
• 午前23(OT) 臨床研究に関する倫理指針で正しいのはどれか。
• 午前24(PT) 両側支柱付き長下肢装具の適合判定で正しいのはどれか。
• 午前24(OT) 革細工で使用する道具はどれか。2 つ選べ。
• 午前25(PT) 有酸素運動を用いた長期間の運動療法で増加するのはどれか。
• 午前25(OT) インシデントレポートで正しいのはどれか。
• 午前26(PT) 運動学習の組合せで正しいのはどれか。
• 午前26(OT) 社会保障制度における公的扶助はどれか。
• 午前27(PT) SF-36 で正しいのはどれか。
• 午前27(OT) 長期臥床後、離床開始時に注意すべき血液検査所見はどれか。
• 午前28(PT) 3 群以上の連続変数の平均値の差を検定するのはどれか。
• 午前28(OT) 関節可動域測定法（日本整形外科学会、日本リハビリテーション医学会基準1995年）…
• 午前29(PT) 25 cm の高さの段差にスロープを設置する。 車椅子の自走を想定した場合のスロ…
• 午前29(OT) 作業療法の目標設定で最も適切なのはどれか。
• 午前30(PT) 半月板損傷の診断に有用なテストはどれか。2 つ選べ。
• 午前30(OT) FIM の移乗の評価で正しいのはどれか。
• 午前31(PT) ICF で「活動と参加」に含まれるのはどれか。
• 午前31(OT) MTDLP で正しいのはどれか。
• 午前32(PT) 加齢による筋萎縮の理学療法で最も適切なのはどれか。
• 午前32(OT) 出血性ショックを合併するリスクが最も高いのはどれか。
• 午前33(PT) SIAS の評価で正しいのはどれか。
• 午前33(OT) 心不全の症状はどれか。
• 午前34(PT) 装具と疾患の組合せで適切なのはどれか。
• 午前34(OT) 慢性腰痛に対する生活指導で最も適切なのはどれか。
• 午前35(PT) Down 症候群の乳児に対する家族指導で最も優先度が低いのはどれか。
• 午前35(OT) 注意欠如多動症〈注意欠如・多動性障害〉児と比較し、自閉スペクトラム症〈自閉症スペ…
• 午前36(PT) 慢性疼痛で正しいのはどれか。
• 午前36(OT) 上肢装具と目的の組合せで正しいのはどれか。
• 午前37(PT) 注意障害を評価する検査法はどれか。
• 午前37(OT) 多発性硬化症で正しいのはどれか。
• 午前38(PT) 腕神経叢損傷の病態で適切なのはどれか。
• 午前38(OT) 関節リウマチで正しいのはどれか。
• 午前39(PT) 運動計画で外的刺激情報を反映した運動の準備に最も関わるのはどれか。
• 午前39(OT) 筋電義手で正しいのはどれか。
• 午前40(PT) Hoehn&Yahr の重症度分類ステージⅡと判断する症状はどれか。
• 午前40(OT) 心理検査と評価内容の組合せで適切なのはどれか。
• 午前41(PT) 大動脈瘤・大動脈解離診療ガイドライン2020 年改訂版（日本循環器学会）に基づく…
• 午前41(OT) うつ病患者が訴えることのある妄想で、最も考えられるのはどれか。
• 午前42(OT) 成人期において精神年齢が12 歳なのはどれか。
• 午前43(PT) 術後廃用症候群と予防の組合せで正しいのはどれか。
• 午前43(OT) BPSD〈Behavioral and Psychological Sympto…
• 午前44(PT) COPD 患者で増加するのはどれか。2 つ選べ。
• 午前44(OT) 統合失調症の服薬アドヒアランス〈服薬遵守〉を低下させるのはどれか。
• 午前45(PT) 呼吸に対する腹臥位の効果で正しいのはどれか。
• 午前45(OT) うつ病の急性期における治療で正しいのはどれか。
• 午前46(PT) 関節リウマチに対する理学療法で最も適切なのはどれか。
• 午前46(OT) PTSD に対する作業療法で適切なのはどれか。
• 午前47(PT) 中枢神経系の感染症と病原体の組合せで誤っているのはどれか。
• 午前47(OT) 注意欠如多動症〈注意欠如・多動性障害〉患者に対する支援で、正しいのはどれか。
• 午前48(PT) 評価における統合・解釈で誤っているのはどれか。
• 午前48(OT) 就労経験がある60 歳の精神障害者で、雇用契約に基づく就労が体力的に難しい場合に…
• 午前49(PT) 職業倫理で正しいのはどれか。2 つ選べ。
• 午前49(OT) 精神障害者の就労支援で正しいのはどれか。
• 午前50(PT) 災害時に被災者の生活機能を中心に支援を行うチームはどれか。
• 午前50(OT) 質問法のうち開かれた質問はどれか。
• 午前51 三角骨に接するのはどれか。
• 午前52 白線がある筋はどれか。
• 午前53 中心後回に位置するのはどれか。
• 午前54 外側毛帯が伝える感覚情報はどれか。
• 午前55 動脈で正しいのはどれか。
• 午前56 呼吸器で正しいのはどれか。
• 午前57 自由神経終末が受容するのはどれか。
• 午前59 身体構造と神経の組合せで正しいのはどれか。
• 午前60 扁平上皮があるのはどれか。
• 午前61 骨格筋の筋線維で正しいのはどれか。
• 午前62 感覚受容器でないのはどれか。
• 午前63 長期にわたる持久力トレーニングの影響を受けにくいのはどれか。
• 午前64 交感神経で正しいのはどれか。
• 午前65 血液凝固でフィブリノゲンをフィブリンに変化させるのはどれか。
• 午前66 腸管におけるカルシウム吸収を低下させるのはどれか。2 つ選べ。
• 午前67 昇圧作用を持つのはどれか。2 つ選べ。
• 午前68 基礎代謝で正しいのはどれか。
• 午前69 力学で誤っているのはどれか。
• 午前70 運動軸が1 つの関節はどれか。2 つ選べ。
• 午前71 血液供給を伴うのはどれか。
• 午前73 荷重応答期で遠心性収縮するのはどれか。2 つ選べ。
• 午前74 膝関節で正しいのはどれか。
• 午前75 再生能力が最も高いのはどれか。
• 午前76 病因のうち物理的要因はどれか。2 つ選べ。
• 午前77 急性炎症初期にみられないのはどれか。
• 午前78 転移で誤っているのはどれか。
• 午前79 自動販売機で飲料を買う手順において、陳述記憶が必要なのはどれか。
• 午前80 質問紙法はどれか。
• 午前81 絶対臥褥を行うのはどれか。
• 午前82 ICF の概念モデル（生物心理社会モデル）に含まれる構成要素はどれか。
• 午前83 多発性硬化症のリハビリテーション治療で正しいのはどれか。2 つ選べ。
• 午前84 Parkinson 病の治療薬はどれか。
• 午前85 遠城寺式乳幼児分析的発達検査で獲得される時期が最も早いのはどれか。
• 午前86 頭部MRI と比較したとき、頭部CT で正しいのはどれか。
• 午前87 アスピリンの主作用はどれか。
• 午前88 一次救命処置で最初に確認するのはどれか。
• 午前89 成人男性に好発するのはどれか。
• 午前90 外傷性脊髄損傷で正しいのはどれか。
• 午前91 感覚障害を合併するのはどれか。2 つ選べ。
• 午前92 慢性腎臓病の臨床所見はどれか。
• 午前93 悪性の骨軟部腫瘍が疑われる場合、診断確定に最も重要なのはどれか。
• 午前94 緩和期のがんのリハビリテーション医療で正しいのはどれか。
• 午前95 認知症で最も頻度が高いのはどれか。
• 午前96 機能性神経学的症状症/変換症〈転換性障害〉で正しいのはどれか。
• 午前97 Wilson 病で代謝に異常がみられるのはどれか。
• 午前98 人格検査はどれか。
• 午前99 健常成人の脳波で、安静閉眼時の基礎律動はどれか。
• 午前100 ベンゾジアゼピン系睡眠薬を定期的に内服している患者が「副作用が心配なので内服をや…

午後

• 午後2(PT) 45 歳の男性。右利き。脳梗塞による右片麻痺。Brunnstrom 法ステージ上…
• 午後4(OT) 45 歳の男性。交通事故による外傷性脳損傷で入院中である。運動麻痺はないが、会話…
• 午後5(OT) 5 歳の男児。痙直型両麻痺の脳性麻痺と診断されており、保育園での着替えや遊びへの…
• 午後6(PT) 下肢長の計測結果を示す。 左右差の原因で最も考えられるのはどれか。なお、右下肢に…
• 午後6(OT) 60 歳の男性。会社員。直腸癌の術後で人工肛門を造設した。現在、抗がん剤治療中で…
• 午後8(PT) 70 歳の女性。COPD。自宅療養中でADL は自立しているが、自宅内の動作でた…
• 午後8(OT) 46 歳の男性。脳梗塞による右片麻痺。Brunnstrom 法ステージは上肢Ⅴ、…
• 午後9(PT) 78 歳の男性。肝癌に対する開腹術後2 日。術前評価でBMI 17.0、% 1 …
• 午後11(PT) 78 歳の男性。18 時に突然右上下肢の脱力、呂律困難を自覚し救急搬送された。元…
• 午後12(OT) 52 歳の女性。右利き。脳梗塞による右片麻痺。 この患者のSOAP による作業療…
• 午後13(PT) 28 歳の男性。2 日前に交通事故で受傷し、脊髄損傷と診断されて入院加療が行われ…
• 午後13(OT) 48 歳の男性。工場勤務から管理職に抜擢され時間外労働が増えた。精力的に取り組ん…
• 午後14(PT) 62 歳の男性。2 型糖尿病の発症から20 年が経過している。歩行は自立していた…
• 午後14(OT) 23 歳の男性。中学生の頃から対人緊張が強く、人前での食事で発汗や赤面、緊張が強…
• 午後15(OT) 24 歳の女性。2 年前、大学卒業時に統合失調症で3 か月間入院した。退院後、ア…
• 午後16(PT) 65 歳の女性。50 歳代後半から振戦や歩行障害が生じ、Parkinson 病と…
• 午後16(OT) 21 歳の女性。統合失調症。「誰かに監視されている」と言い、近隣でのトラブルが続…
• 午後17(PT) 6 歳8 か月の女児。痙直型両麻痺。床上の座位は体幹が崩れるため座位保持ができな…
• 午後17(OT) 25 歳の女性。会社員。細かいことにこだわる性格。3 年前から「自分の手が汚れて…
• 午後18(PT) 83 歳の男性。大動脈弁狭窄症に対するTAVI 術後。自転車エルゴメーターの運動…
• 午後18(OT) 7 歳の男児。学校ではじっと座って授業を受けることが苦手で、授業中に立ち上がった…
• 午後19(PT) 8 歳の男児。二分脊椎。麻痺レベルはL 5。装具なしでも歩行可能であるが、バラン…
• 午後19(OT) 80 歳の女性。2 年前から物忘れが目立つようになった。徐々に睡眠中に大きな声を…
• 午後20(PT) 61 歳の女性。脳梗塞による失語症。言語理解は良好である。発語は流暢であるが錯語…
• 午後20(OT) 19 歳の男性。統合失調症。大学入学後、「頭の中が混乱する」「自分の考えが周囲に…
• 午後21(PT) 正常歩行時の床反力で正しいのはどれか。2 つ選べ。
• 午後21(OT) 脳卒中患者の急性期の作業療法で正しいのはどれか。
• 午後22(PT) 松葉杖の一般的な設定で正しいのはどれか。
• 午後22(OT) 医療現場の情報管理で適切なのはどれか。
• 午後23(PT) ロコモーティブシンドローム〈ロコモ〉で正しいのはどれか。
• 午後23(OT) 障害者総合支援法で正しいのはどれか。
• 午後24(PT) 深部感覚検査で使用する器具はどれか。
• 午後24(OT) 評価法と説明の組合せで正しいのはどれか。2 つ選べ。
• 午後25(PT) Guillain-Barré 症候群で適切なのはどれか。
• 午後25(OT) IADL の評価法はどれか。2 つ選べ。
• 午後26(PT) 疾患の症状と検査結果を図に示す。 陽性尤度比で正しいのはどれか。 症状あり　　症…
• 午後26(OT) 知能指数が算出できるのはどれか。
• 午後27(PT) 転倒予防を目的とした理学療法で適切なのはどれか。2 つ選べ。
• 午後27(OT) Guillain-Barré 症候群で正しいのはどれか。
• 午後28(PT) 変形性膝関節症で正しいのはどれか。
• 午後28(OT) 作業療法プログラム立案で最も適切なのはどれか。
• 午後29(PT) 運動時のエネルギー供給で正しいのはどれか。
• 午後29(OT) 糖尿病性低血糖の自律神経症状はどれか。
• 午後30(PT) フレイルの判定に用いる基本チェックリストで正しいのはどれか。
• 午後30(OT) OSCE〈客観的臨床能力試験〉で正しいのはどれか。
• 午後31(PT) 歩行率〈ケイデンス〉の単位はどれか。
• 午後31(OT) 欠乏すると中枢神経障害を引き起こすのはどれか。
• 午後32(PT) ICF で環境因子はどれか。
• 午後32(OT) 高次脳機能障害で正しいのはどれか。
• 午後33(PT) SIAS で正しいのはどれか。
• 午後33(OT) リンパ浮腫への対応で正しいのはどれか。
• 午後34(OT) Down 症候群の特徴的な合併症でないのはどれか。
• 午後35(PT) がん性疼痛で最も適切なのはどれか。
• 午後35(OT) 倍動肘ヒンジ継手が適応となる切断レベルで最も適切なのはどれか。
• 午後36(PT) GMFM で正しいのはどれか。
• 午後36(OT) 職場のハラスメントに該当するのはどれか。
• 午後37(PT) 高次脳機能評価が含まれるのはどれか。
• 午後37(OT) 感度0.8、特異度0.7 である検査の陽性尤度比はどれか。ただし、小数点以下第3…
• 午後38(PT) 脳腫瘍の発生部位と症状の組合せで正しいのはどれか。
• 午後38(OT) 精神科作業療法で正しいのはどれか。
• 午後39(PT) 心電図波形で心室の興奮過程を表すのはどれか。
• 午後39(OT) ナイアシン（ニコチン酸）の欠乏が原因となるのはどれか。
• 午後40(PT) BBS で正しいのはどれか。
• 午後40(OT) SCIT が焦点を当てているのはどれか。
• 午後41(PT) 顔面神経の評価で正しいのはどれか。
• 午後41(OT) 身体症状症の患者が診療の場面で見せる特徴はどれか。
• 午後42(PT) 糖尿病性神経障害に特徴的な所見はどれか。
• 午後42(OT) ボーダーラインパーソナリティ症〈境界性パーソナリティ障害〉患者のリスク管理で、優…
• 午後43(PT) リンパ浮腫の複合的治療で最も適切なのはどれか。
• 午後43(OT) 0 歳～成人が適用年齢となる検査はどれか。
• 午後44(PT) 腎機能の評価に最も適した検査項目はどれか。
• 午後44(OT) せん妄と認知症を見分ける最も有効な所見はどれか。
• 午後45(PT) 薬物の作用で適切なのはどれか。
• 午後45(OT) 回復期前期のうつ病患者の作業療法で最も適切なのはどれか。
• 午後46(PT) 訪問リハビリテーションで正しいのはどれか。
• 午後46(OT) 自閉スペクトラム症〈自閉症スペクトラム障害〉の治療法で最も適切なのはどれか。
• 午後47(PT) 介護保険法に規定される特定疾病はどれか。2 つ選べ。
• 午後47(OT) 「これからの精神保健医療福祉のあり方に関する検討会」報告書（2017 年）で示さ…
• 午後48(PT) 要介護者に対するケアプランで最も適切なのはどれか。
• 午後48(OT) 精神科デイケアで正しいのはどれか。
• 午後49(PT) パソコン作業における筋骨格系障害の予防で最も適切なのはどれか。
• 午後49(OT) 精神障害者の訪問支援で、心理的・社会的・職業的機能の状態を評価するために適切なの…
• 午後50(PT) 前向き臨床研究における倫理で正しいのはどれか。2 つ選べ。
• 午後50(OT) 作業療法における診療参加型実習で正しいのはどれか。2 つ選べ。
• 午後51 Brown-Séquard 症候群で、損傷レベル以下の対側に最も出現しやすい症状…
• 午後52 視床へ上行性に接続するのはどれか。
• 午後53 橈骨神経で正しいのはどれか。2 つ選べ。
• 午後54 橋から出る脳神経はどれか。
• 午後55 広背筋を支配している神経はどれか。
• 午後56 後大脳動脈から分枝する血管に栄養されているのはどれか。
• 午後57 尿路で正しいのはどれか。
• 午後58 甲状腺で正しいのはどれか。
• 午後59 平衡聴覚器で正しいのはどれか。
• 午後60 末梢神経と体表からの触知部位の組合せで正しいのはどれか。
• 午後61 平滑筋で正しいのはどれか。
• 午後62 疼痛を伝達する神経線維はどれか。2 つ選べ。
• 午後63 刺激と反応の組合せで正しいのはどれか。
• 午後64 呼吸生理で正しいのはどれか。
• 午後65 アナフィラキシーショックに関与するのはどれか。
• 午後66 排便の生理で正しいのはどれか。
• 午後67 体温で正しいのはどれか。2 つ選べ。
• 午後68 男性生殖器で正しいのはどれか。
• 午後69 呼吸商で正しいのはどれか。
• 午後70 肩甲骨に対する前鋸筋と僧帽筋上部線維の作用で共通するのはどれか。
• 午後71 立位姿勢で正しいのはどれか。
• 午後72 足部外がえしに作用するのはどれか。
• 午後73 遠心性収縮が生じるのはどれか。2 つ選べ。
• 午後74 健常者の歩行で正しいのはどれか。
• 午後75 ショックの症状はどれか。
• 午後76 経口感染するのはどれか。
• 午後77 がんの骨転移による症候でないのはどれか。
• 午後78 末梢血管抵抗が上昇するショックはどれか。
• 午後79 性欲をスポーツに打ち込むことで解消しようとする防衛機制はどれか。
• 午後80 うつ病患者が「先生は否定するが、私は不治の病にかかっていて助からない」と訴えた。…
• 午後81 HDS-R の質問に含まれるのはどれか。2 つ選べ。
• 午後82 サルコペニア（AWGS 2019〈Asian Working Group for…
• 午後83 角膜反射に関わるのはどれか。2 つ選べ。
• 午後84 TNM 分類で誤っているのはどれか。
• 午後85 ホメオスターシスを維持する中枢があるのはどれか。
• 午後86 納豆を食べると作用が減弱するのはどれか。
• 午後87 室内空調が陽圧に調整されているのはどれか。
• 午後88 アキレス腱断裂で正しいのはどれか。
• 午後89 骨折後に偽関節を生じやすいのはどれか。
• 午後90 筋萎縮性側索硬化症で診断に最も有用な検査はどれか。
• 午後91 痙直型よりアテトーゼ型の脳性麻痺で特徴的なのはどれか。
• 午後92 糖尿病の合併症に対する検査で優先度が低いのはどれか。
• 午後93 転移性脊椎腫瘍の部位で、最も安定性が高いのはどれか。
• 午後94 がんの放射線療法の晩期に出現する副作用はどれか。
• 午後95 地域包括ケアシステムにおける互助はどれか。
• 午後96 アルコール依存症で正しいのはどれか。
• 午後97 水俣病の原因物質はどれか。
• 午後98 自閉スペクトラム症〈自閉症スペクトラム障害〉を強く示唆する患者の発言はどれか。
• 午後99 ACT で正しいのはどれか。2 つ選べ。
• 午後100 不安階層表を作成するのはどれか。

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